Lázcsillapítás, lázgörcs

Ajánlom szíves figyelmükbe a következő weboldalt, amihez applikáció is társul!     https://lazbarat.hu/

A normális testhőmérséklet és a láz
Általában 36,5 - 37,2°C között normálisnak tekinthető a testhőmérséklet, ha beszámítjuk, hogy a testhőmérséklet átlagos napi ingadozása 0,5°C. Ekkora eltérés van a normális hajnali és az esti értékek között.

A testhőmérséklet fizikai aktivitást követően - sírás, játék, szaladgálás - is magasabb lehet. Nem szabad figyelmen kívül hagyni a mérés helyéből származó eltéréseket sem! Pl. a végbélben, fülben, szájban mért hőmérséklet ("maghőmérséklet") 0,5°C-kal magasabb, mint a hónaljban mért érték ("köpenyhőmérséklet")

Hogyan mérjünk lázat? 
 A digitális lázmérőkön jól olvasható kijelző van, a mérés időtartama rövid. A homlokhőmérő nem elég pontos, a bőr hőmérsékletét méri. A "fül-hőmérő" segítségével a hallójáratban mérjük a testhőmérsékletet, de a hőmérő kicsi gyermekek hallójáratába nem jól illeszkedik, ezért nem mér pontosan.

Csecsemők, kisdedek esetén a lázmérés legbiztosabb módja a végbélben való hőmérőzés. Fektessük a gyermeket a hátára, és emeljük fel a lábát a sarkánál fogva. Kenjük be vékonyan a lázmérő végét popsi krémmel, és helyezzük be a lázmérőt a végbélnyílásba, kb. 2-2,5 cm mélyen. A hőmérő hangjelzéssel jelzi a mérés végét. Végbélben mérve a lázat, mivel az úgynevezett maghőmérsékletet mérjük 0,5°C magasabb értéket kapunk, mint hónaljban mérve. Nagyobb gyermek lázát hónaljban is mérhetjük, óvodás kortól ez az általánosabb. Figyeljünk arra, hogy a lázmérő nehogy elcsússzon, illetve a gyermek hónalját összeszorítva tartsa. 

A láz nem betegség, mindig csak tünet. Ám azt is fontos tudni, hogy a láz önmagában nem perdöntő. Lehet, hogy a gyermek komoly beteg, pedig nincs láza, és fordítva: magas a láza, mégsem súlyos beteg. A testhőmérséklet emelkedése a szervezet legfontosabb védekező válaszreakciója a kórokozókkal - baktériumokkal, vírusokkal, stb.- szemben, ilyenkor ugyanis fokozódik a szervezet védelmét biztosító immunanyagok termelődése. Tehát a lázat gyógyító hatású folyamatnak is tekinthetjük, ezért a lázcsillapító rutinszerű adása jó állapotú gyermeknek nem indokolt. 

Mikor beszélhetünk lázról:

Hónaljban mért érték:

  • 36-37 fok normális testhőmérséklet
  • 37-38 fok hőemelkedés
  • 38-39 fok mérsékelt láz
  • 39-40,5 fok magas láz
  • >40,5 fok igen magas láz

Végbélben mért érték:

  • 36,5-37,5 fok normális testhőmérséklet
  • 37,5-38,5 fok hőemelkedés
  • 38,5-39,5 fok mérsékelt láz
  • 39,5-41 fok magas láz
  • >41 fok igen magas lá

Ügyeljünk arra, hogy lázas megbetegedés során a gyermek sok folyadékot fogyasszon, ezért sokszor kínáljuk meg vízzel, teával, gyümölcslével. Lázas megbetegedés esetén ugyanis a folyadékigény nagyobb. A betegség alatt sok gyermek étvágytalanabb. Ilyenkor ne erőltessük az evést, hiszen ha néhány napig alig eszik valamit, de a folyadékbevitel jó, nem történik semmi baj.

ORVOSHOZ KELL FORDULNI A KÖVETKEZŐ ESETEKBEN:

-3 hónapos kor alatt, ha a hőmérséklet 38 fok feletti

-3-6 hónapos kor között, ha a hőmérséklet 39 fok feletti (kivéve, ha ismert ok áll a háttérban, pl. védőoltás)

- a gyermek első lázgörcse esetén

- ha üvegpohár teszttel nem halványodó bőrvérzés észlelhető

- a láza sállapot 3 napon túl fennáll

Idősebb életkorban, ha a gyermek jól van, nem szükséges azonnali orvosi vizsgálat. Ha a gyermeknek a láz mellett egyéb tünete (pl. erős köhögés, nehezített légzés, ismétlődő hányás, nagy mennyiségű hasmenés) is van, vagy bágyadt, elesett állapotú, illetve ha a láz 4-5 napnál tovább tart, mindenképpen szükséges az orvosi vizsgálat.

Lázcsillapítás:

Gyógyszeres lázcsillapító rutinszerű adása jó közérzetű gyermek esetében nem indokolt, ha a láz csillapításának egyedüli javallata a testhőmérséklet csökkentése. Gyógyszeres lázcsillapítást mérlegelni kell, ha a lázas gyermek közérzete rossz.

  • Lázcsillapító adásával nem előzhető meg a lázgörcs (lázas ecclampsia).
  • Elsősorban ibuprofen vagy paracetamol hatóanyagú készítmény javasolt (melyek recept nélkül kaphatók)
  • Különböző lázcsillapító gyógyszerek egyidejű alkalmazása nem javasolt
  • Lázcsillapító gyógyszer váltása akkor indokolt, ha az elsőként alkalmazott szerre nem kielégítő a válasz
  • Szalicilát tartalmú lázcsillapító adása 10 éves életkor alatt nem javasolt!!
A lázgörcs neve megtévesztő, ugyanis nem maga a láz, nem a magas testhőmérséklet okozza -  szerencsésebb volna fertőzéshez társuló görcsnek nevezni. A „láz”görcs a láz mögött álló fertőzés, az ahhoz kapcsolt bonyolult biokémiai folyamatok eredménye, amikre a lázcsillapító nincs hatással.
 

Teendők lázgöcs esetén:

  • maradjon nyugodt
  • ha lehet jegyezze fel a görcs kezdetét és végét, esetleg, ha van más is közelben, készítsen valaki videofelvételt a telefonjával a görcsről
  • maradjon a gyermek mellett
  • fordítsa a gyermeket oldalára
  • távolítson el minden veszélyes tárgyat a gyermek közeléből
  • helyezzen a gyermek feje alá puha alátétet, nehogy beüsse a fejét
  • ne adjon szájon át semmit a gyermeknek
  • konzultáljon orvossal

Mentő hívása indokolt, ha a görcs:

  • 5 percnél tovább tart
  • ha gyermeke közben vízben volt és ezalatt nehézlégzése alakult ki
  • ha fejsérülést szenvedett a gyermek
  • ha a gyermek légzése a görcs után nem rendeződik, vagy ha ajkai továbbra is kékek maradnak

Orvosi vizsgálat indokolt továbbá, ha a görcs:

  • gyermeke első görcse
  • ha bizonytalan annak megítélésében, rendeződött gyermeke állapota a görcs elmúltával.